中医思维导图 | 《任之堂中药讲记》—— 专病专方专药

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《任之堂中药讲记》—— 专病专方专药

本文为《任之堂中药讲记》的学习笔记，感兴趣的朋友一起阅读学习吧。

前面为文字笔记，思维导图见文末。

声明：

①本文内容为个人阅读学习记录，仅为阅读交流使用。关于任何特定诊疗程序的适当性，需由具备相应资质的医生根据患者个体表现情况做出最终判断。如有版权问题，请联系删除。

②请勿随意试药。因尊重作者内容，笔记合集中保留了有毒药物及药物超量应用的情况。对于任何读者因使用或参考本文内容而做出的任何判断或决定以及该判断或决定直接或间接导致的任何后果不承担任何责任。

③图源网络，版权归原作者所有。如有版权问题，请联系删除。

皮肤创伤及术后瘢痕

 ❀土大黄桔梗汤 — 桔梗30克 土大黄30克  每日涂擦患部

   桔梗 — 向外宣通

   土大黄 — 泻下作用盛于大黄 活血化瘀 清热解毒

 ❀鼓起的瘢痕平下去后有色素沉着 — 黑布膏（五倍子、蜈蚣、蜂蜜）

 ❀发散思维

 ①骨折“见骨不治骨”

  a.先用麻黄、荆芥、防风祛除表邪的药 / 大黄、红藤通导大肠积滞的药

  b.很少直接用补精髓、接骨的药

 ②伤科疾病遇天气变化则痒、痛 — 内有风邪

  a.拍打、热敷局部

  b.祛风药（荆芥）＋活血降浊（大黄、红藤）

头面美容

 ❀五白散 — 白芷、白及、白术、白芍、白茯苓、西洋参、红花、生麻黄、杏仁

 ①麻黄 — 开汗孔，透邪外出

 ②杏仁 — 去死皮、黑皮、脸上黑气

 ③红花 — 入血脉

 ④西洋参 — 例：西洋参熬水放冰箱，晨起洗脸后敷一点在皮肤

 ⑤白芷

    a.研粉调成糊后涂脸，第二天早晨洗净 — 祛黄褐斑 一周一疗程

    b.白芷 替代 麝香（通窍活血汤中）

    c.都梁丸（白芷磨粉炼蜜为丸） — 治阳明经头痛、妇人痛经、带下、湿热

头痛

 ❀顽固性头痛 — “川芎主中风入脑头痛” — 重用川芎30克

“逍遥散活用，通治内外所有头痛”——陈修园

 ①头痛（夹风） — 头痛忽左忽右，忽隐忽现，舌抖动 — 逍遥散＋川芎茶调散

 ②头痛（血瘀） — 舌质紫黯，舌下静脉曲张，痛处固定不移＋头面七窍不通达 — 逍遥散＋通窍活血汤＋大葱三根

 ③头痛（受寒） — 麻黄附子细辛汤

 ④头痛（痰湿） — 张锡纯理痰汤＋龙骨、牡蛎、火麻仁、猪甲

 ⑤头痛（头面部） — 40克白芷煎水 / 白芷打粉冲服

 ⑥头痛（肠道不通） — “头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也” — 肠通腑畅，头脑清爽

牙痛

 ❀实火牙痛 — 阳明胃火上攻

 ①清胃散 — 升麻、黄连、当归、生地、牡丹皮

 ②暴饮暴食，肠道长期壅滞，郁积化火

 ❀虚火牙痛 — 水亏火旺，肾阴不足，阳火亢盛

 ①玉女煎 — 熟地、牛膝、石膏、知母、麦冬

 ②长期熬夜，久坐电脑旁，耗伤肾阴

 ❀寒包火牙痛

 ①寒包火茶饮方 — 生麻黄、生大黄、薄荷、生甘草

   a.生麻黄、生大黄 — 宣肺通腑

   b.薄荷 — 疏肝解郁，透热外出

   c.生甘草 — 调和诸药

 ②四味药泡水

 ③胃火上攻又食生冷、久处空调环境，邪热被寒气所包裹，寒气散不了，热邪欲出而无出路

眼睛相关

 ❀补肝肾药组 — 墨旱莲、女贞子、枸杞子、菊花

 ❀泪流不止 — 牡蛎＋泽泻

 ❀蒲公英

 ①眼睛涩痒，视物模糊（风热） — 蒲公英、白蒺藜

 ②疮科圣药

   乳痈

     ●蒲公英连根带叶二两，洗净捣烂，加米酒二两、水煮沸，趁热服下

     ●蒲公英渣外敷，盖被睡一小时，微微汗出

 ❀发散思维

 ①肠道痈肿 — 蒲公英＋猪甲

 ②胃部痈肿 — 蒲公英＋赭石

 ③肝部痈肿 — 蒲公英＋柴胡

 ④下肢痈肿 — 蒲公英＋牛膝

 ⑤上肢痈肿 — 蒲公英＋桑枝

 ⑥头面痈肿 — 蒲公英＋桔梗

面瘫

 ❀例：面瘫＋身材彪悍＋脸色暗红＋喜饮酒＋睡觉呼噜声大 — 风痰阻络，本虚标实

   槐树皮打粉，用纸巾或纱布包槐树皮粉，碾成长条，塞到病重那边鼻孔里，一天一条   ＋ 戒酒

息肉

 ❀乌梅

 ①夏季烦热 — 乌梅＋甘草 泡水

   乌梅 — 生津止渴，收敛元气

   甘草 — 清热解毒，补中益气

 ②皮肤小赘肉 — 乌梅泡水胀开，把乌梅肉切下来贴敷在皮肤赘肉上，并胶布固定 — 祛死肌、除恶肉

 ❀发散思维

 ①声带息肉 — 乌梅＋虎杖、桔梗

 ②胆道息肉 — 乌梅＋威灵仙、桑枝

 ③肠道息肉 — 乌梅＋红藤、金荞麦

 ④子宫息肉 — 乌梅＋小茴香、艾叶

发热

 ❀芦根

 ①利尿导热外出 — 高热

 ②清热生津 — 风热感冒初起，咳嗽，口干而渴

 ③生津止渴养胃阴 — 滋阴药＋芦根 — 取象“中空流通”而滋阴无阻碍

 ④除烦止呕 — 妊娠恶阻（胃热上冲、任脉上逆）用30克芦根煎水内服

 ❀芦根＋白茅根（二根汤）

 ①上焦清热除烦，中焦止渴生津，下焦导热外出

 ②专治胃热上逆呕吐，烦躁 — 芦根、白茅根各60克煎水内服

 ❀芦根＋白茅根＋葛根（三根汤）

 ①外感发热、内伤里热

 ②不明原因发热（明显虚寒体质不用）

感冒咳嗽

 ❀紫苏

 ①取象“开枝散叶”

   紫苏梗 — 理气宽胸强，内伤饮食气滞多用；孕妇胎动不安

  紫苏叶 — 发散风寒强，外感风寒表证多用

 例：吹凉风或碰凉水欲感冒＋鼻塞＋身体困重

紫苏叶＋姜切碎  煎水内服

 ②解鱼蟹毒

 例：鳝鱼中毒而脚肿＋抗过敏治疗欠佳

50克苏叶 药熬好后，一碗内服，一碗外洗

 ❀苏叶＋杏仁  

 ①小孩不必一开始就用镇咳药，见咳不止咳 → 调气

 ②苏叶、杏仁 ＋ 枳壳、桔梗、木香（胸三药） — 小儿外感风寒气滞咳嗽

 ③叶天士 — “肺病，辛以散邪，佐微苦以降气为治”

 a.辛开 — 苏叶

 b.苦降 — 杏仁、桑白皮、瓜蒌皮、枳壳、枇杷叶

 ❀干姜＋细辛＋五味子

 咳痰清稀色白，夜间咳甚 — 肺中有寒（日咳三焦火，夜咳肺间寒）

  ①干姜 — 温脾肺，解决生痰之源

  ②五味子 — 令肺“通调水道，下输膀胱”，痰饮有去路

  ③细辛 — 温肺化饮

 例：感冒输液后咳嗽半年＋夜间咳甚＋痰清稀如水＋纳欠佳＋上楼梯乏力

   六君子汤＋干姜、细辛、五味子

脚踝扭伤

 ❀脚踝扭伤方

 ①栀子粉调鸡蛋清外敷

 ②栀子15g 大黄15g 连翘15g 乳香15g 没药15g 磨粉

 a.扭伤损伤24小时内 — 用醋调匀外敷 — 取之收敛吸收

 b.扭伤损伤24小时后 — 用白酒，不能用酒精 — 取之活血化瘀

猪十三宝

猪十三宝仅作为药物来用，不建议多吃

有病吃药，不得已才选用之

能够不用这些动物药，那是最好的

❀猪甲（猪脚下方的蹄甲）

 ①炒猪甲— 通腑降气＋醒脾化湿

 ②剂量

 a.小剂量5克、10克 — 走中焦力缓

 b.稍大剂量20克、30克 — 走到下焦

 长期久坐，一般要用10克、20克，乃至30克

 ③治疗痔疮

 a.痔疮＋寸脉上冲 — 猪甲＋地龙

 b.痔疮＋寸脉不上冲 — 猪甲＋黄芪、防风

 ❀猪鞭

 ①治疗坐骨神经痛、各种骨节疼痛

 猪鞭＋党参

  a.猪鞭一根、三根或五根

  b.党参30克

 ②强壮身体

  a.“猪鞭用剪刀破开，陈酒洗净，文火熬。常服不断自有效”

  b.“书中注：昔有人自幼虚弱，20岁犹如童年，服本方至24岁始发育如成人 ”

 ❀猪活骨（猪的下颌骨）

 治疗关节僵硬、屈伸不利、难以活动的疾病

 ①风湿手腕关节屈伸不利 — 桂枝芍药知母汤＋猪活骨

 ②腰部屈伸不利，不能活动 — 猪活骨熬的水用来制药丸，加入补肾壮腰的药

 ❀猪脊骨 — 强壮腰脊

 治疗腰椎间盘突出 — 脉两尺偏沉细紧，浮取不可得

 ❀猪心

 治疗心悸、失眠 — 猪心＋酸枣仁20g

 ❀猪肝 — 养血明目

 治疗夜盲症 — 猪肝一块蘸满锅底灰，包在菜叶/荷叶里，再放火上烤熟

 ❀猪肚（猪的胃） — 养胃消积

 治疗脾胃虚寒老胃病，易泛酸水、消化不良 — 猪肚炖胡椒

 ❀猪腰

 ①治疗劳损疼痛 — 猪腰＋八月札1个

 ②治疗肾虚腰痛 — 30克杜仲浓煎拌炒猪腰

 ❀猪肤

 治疗体内阴液耗干咽痛 — “少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之”（《伤寒论》）

 ❀猪胆汁

 ①治疗大便秘结而身体虚弱不能轻用大黄、芒硝

   猪胆汁导法 — 猪胆汁加醋少许灌肠

 ②治疗脉微细欲绝（急救方）

   通脉四逆加猪胆汁汤（《伤寒论》）

 ❀猪蹄

 治疗产后妇女乳汁不通，大便秘结

   猪蹄煲花生 — 通乳，通便，补血

 ❀猪膀胱（猪尿泡）

 治疗久治不愈的遗精遗尿

   开好的中药打粉装进猪尿泡中煎煮，可提高疗效

 ❀猪肺

 治疗肺虚咳嗽 —猪肺煲汤

【参考文献】

曾培杰，陈创涛编著. 任之堂中药讲记[M]. 北京：中国中医药出版社, 2021.10.  

思维导图

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